De nieuwe gmd-regeling vanaf 2021

Nieuw: automatische verlenging

Sinds de invoering van MyCarenet hoefde u de voorbije jaren al geen notificatie meer te doen om een lopend gmd te verlengen. Er was echter wel nog een jaarlijks patiëntencontact (raadpleging of huisbezoek) nodig, opdat u de zgn. gmd-houdende arts zou blijven en het daarmee samenhangende ereloon zou kunnen ontvangen (nomenclatuurnummer 102771). Ingevolge het vorige akkoord artsen-ziekenfondsen (dat van 2020 dus) verdween op 1 januari 2021 nu ook deze laatste voorwaarde: er is geen jaarlijks patiëntencontact meer vereist gedurende één jaar. Het jaar daarna is er echter opnieuw een contact vereist. Er moet immers in één jaar op twee wel nog minstens één contact zijn.

Ook nieuw: proactieve storting...

Betaling in februari...  Vroeger werden uw gmd-erelonen mondjesmaat gestort door de ziekenfondsen, lees: volgens het tempo waarin uw patiënten hun eerste getuigschrift van het nieuwe jaar ontvingen én ook binnenbrachten bij het ziekenfonds. Was dat bv. in januari, dan had u snel uw centen, was dat pas in november, dan moest u lang wachten. In de nieuwe regeling die op 1 januari 2021 in voege trad, zal u nu elk jaar in februari het gmd-ereloon van al uw dossiers tegelijkertijd ontvangen. Dat wil zeggen: elk ziekenfonds zal het ereloon van al zijn leden in één keer storten. Stel, u heeft 800 gmd’s en die patiënten zitten bij vijf verschillende ziekenfondsen. Dan zal u vijf stortingen ontvangen vóór eind februari.

…van welke dossiers ? De erelonen die in februari gestort worden, hangen af van het aantal gmd’s dat u op 31 december van het jaar ervoor heeft. In februari 2021 zal u m.a.w. betaald worden voor de dossiers waarvan u in MyCarenet als gmd-houdende arts beschouwd wordt op 31.12.2020.

Overgangsregeling voor 2020

In het nieuwe systeem is ook nog sprake van een automatisme voor gmd-erelonen die nog slaan op 2020. Wanneer er voor een patiënt in 2020 geen contact (geweest) is, maar hij u wel als gmd-houdende arts is blijven beschouwen, zal u eind februari 2021 immers toch het gmd-ereloon voor hem kunnen ontvangen, aldus een overgangsregeling m.b.t. het nieuwe systeem.

Let op! Als voorwaarde om in het kader van deze overgangsregeling gmd-erelonen van 2020 te ontvangen, geldt wel dat u uw gmd’s al via MyCarenet beheert van vóór 30 september 2020.

Wat met nieuwe gmd’s?

Als een patiënt in de loop van 2021 (stel bv. in maart) overkomt van een andere huisarts en u als gmd-houdende arts aanduidt, moet u een notificatie doen via MyCarenet. Ervan uitgaande dat hij ook op 31 december 2021 nog op ‘uw lijst’ staat, zal u dan in februari 2022 het gmd-ereloon voor hem ontvangen (en in het voorbeeld dus niet al in maart 2021). Alleen wanneer u een notificatie doet voor een patiënt die nog helemaal geen gmd heeft, zal u dat ereloon wél onmiddellijk volgend op de prestatie ontvangen.

Goed om te weten. In het voorbeeld van de patiënt die in maart 2021 van een andere huisarts overkomt, zullen de gmd-rechten in zijn hoofde wel al direct voor prestaties bij u beginnen te lopen.